Žádost o přijetí do
DOMÁCÍ HOSPICOVÉ PÉČE si domluvíte se sociální pracovnicí - zavolejte (732 182 466), nebo napište (info@hospicjakub.cz) nebo se k nám přijďte domluvit osobně v době otevíracích hodin:
Žádost o přijetí do Domácí hospicové péče + Svobodný informovaný souhlas (ke stažení - word, pdf)
Svobodný informovaný souhlas.docx
Svobodný informovaný souhlas.pdf
Pacienty přijímáme na základě vyplněné žádosti o přijetí, kterou kromě rodiny vyplňuje i ošetřující lékař (vypisuje diagnózu, stávající léčbu a přikládá aktuální lékařskou zprávu). Spolu s žádostí potřebujeme odevzdat pacientem podepsaný Svobodný informovaný souhlas o poskytování hospicové péče sv. Jakuba v domácím prostředí pacienta.
TERÉNNÍ ODLEHČOVACÍ SLUŽBY si domluvíte se sociální pracovnicí - zavolejte (734 165 027), nebo napište (socialni@hospicjakub.cz) nebo se k nám přijďte domluvit osobně v době otevíracích hodin:
Žádost o přijetí do Terénní odlehčovací služby (ke stažení - word, pdf)
